Asma

Paciente grave asma

Definida por la Guía GEMA como:

El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que cursa con hiperrespuesta bronquial y una obstrucción variable al flujo aéreo, total o parcialmente reversible. [1]

¿Afecta a un gran número de personas?

  • En 2019, más de 262 millones de personas padecían asma. [2]
  • En España la prevalencia es de un 5% en adultos y del 10% en asma infantil [3]
  • En 2021 las muertes por asma en España alcanzaron la cifra de 801, de las cuales 626 eran mujeres. [4]

¿Qué es exactamente el asma?

El asma es una enfermedad pulmonar crónica que afecta a personas de todas las edades. Es causada por la inflamación y la tensión muscular alrededor de las vías respiratorias, lo que dificulta la respiración. [2]

Los síntomas pueden incluir tos, sibilancias, dificultad para respirar y opresión en el pecho. Estos síntomas pueden ser leves o graves y pueden aparecer y desaparecer con el tiempo. [2]

Aunque el asma puede ser una afección grave, se puede controlar con las medidas adecuadas. Las personas con síntomas de asma deben hablar con un profesional de la salud. [2]

El asma y el ejercicio físico

El movimiento regular es bueno para los pulmones porque aumenta la fuerza de los músculos que los rodean y el resto del cuerpo. A medida que desarrolles fuerza, tus músculos también necesitarán menos oxígeno para trabajar, lo que significa que respirarás de manera más eficiente mientras te mueves. [5]

Si tiene asma, estar activo puede ayudar a mejorar su calidad de vida y a controlar su afección. [5]

Si el ejercicio desencadena los síntomas del asma, suele ser una señal de que el asma no está tan bien controlada como podría estar. [6]

El control del asma

El objetivo principal del abordaje del asma es lograr y mantener el control de la enfermedad lo antes posible, además de prevenir las exacerbaciones y la obstrucción crónica al flujo aéreo, y reducir al máximo la mortalidad. [1]

El control del asma puede alcanzarse en una gran mayoría de pacientes con las medidas adecuadas. [1]

¿Qué es una crisis asmática y cómo hay que actuar en el domicilio?

La mayoría de las crisis asmáticas son leves y se pueden tratar en el domicilio. Hay que aprender a estar atentos a las mínimas manifestaciones de una posible crisis para poder resolverla sin ninguna complicación. [1]

La crisis asmática es un empeoramiento repentino o progresivo de los síntomas como: [1]

Aumento de tos

Aumento de tos

Pitos en el pecho

Pitos en el pecho

Dificultad respiratoria

Dificultad respiratoria

Opresión en el pecho

Opresión en el pecho

Hay síntomas que nos avisan de que una crisis puede ser grave:

  • Color azulado de los labios. [1]
  • Se hunden las costillas al respirar. [1]
  • Dificultad para hablar. [1]
  • Adormecimiento. [1]

Las señales de peligro indican que hay que solicitar asistencia médica inmediata. [1]

Ante una crisis asmática en el domicilio, le recomendamos que siga los siguientes pasos: [1]

ASMA

Asma en la edad pediátrica

El asma suele originarse en la infancia y es una de las principales enfermedades crónicas en los niños. La prevalencia del asma en la edad pediátrica en España se estima en torno al 10%, si bien varía de unas zonas a otras y en diferentes edades [7]. Se trata, por tanto, de una enfermedad crónica de alta prevalencia en la edad pediátrica que supone una carga considerable para los pacientes, sus familias y la sociedad [8].

La definición de asma infantil, generalmente aceptada por la comunidad científica, es la de episodios repetidos de «sibilancias recurrentes y/o tos persistente en una situación en la que el asma es probable y se han descartado otras enfermedades menos frecuentes». [9]

A continuación, encontrarás información útil para saber más sobre el asma que afecta a tus hijos y, ayudarles a mantenerla bajo control.

La educación es esencial para mantener el control del asma

Los niños asmáticos pueden llevar una vida normal y jugar como cualquier niño sano. Dado que no existe en la actualidad un tratamiento curativo de la enfermedad, el objetivo es el control de esta para mejorar la calidad de vida del paciente. En este grupo de pacientes, la familia se convierte en el pilar fundamental para detectar el mal control del asma por lo que la educación tanto del niño como de su familia es esencial. [10]

El objetivo principal de la educación del niño asmático es conseguir un control de su enfermedad que le capacite para realizar una vida completamente normal para su edad, incluyendo la actividad física y deportiva diaria, la actividad escolar y su relación con el medio. Por ello, el médico puede facilitarte planes de acción personalizados por escrito, que explican el tratamiento de mantenimiento y cómo tratar la agudización del asma. [1]

Una parte esencial sobre la educación es cumplir las indicaciones de tu médico en cuanto al tratamiento establecido. El control de un paciente no solo depende de la prescripción correcta, éste debe querer seguir la terapia establecida y, además, debe ser capaz de hacerlo. [10]

El ejercicio físico es necesario en la edad infantil 

Una de las grandes preocupaciones para la mayoría de los padres es el ejercicio físico por miedo a las crisis asmáticas que puedan tener sus hijos. Sin embargo, el ejercicio físico es necesario para todos los niños, y les proporcionan momentos felices a la vez que les enseñan a prepararse para una vida saludable cuando sean adultos. [11]

Alguna de las ventajas que ofrece el ejercicio físico en niños que padecen asma son: [11]

Mejora el desarrollo del niño

Mejora la condición física y la propia tolerancia al ejercicio

Los ataques ocasionados por el esfuerzo se reducen o son menos graves

Ayuda a disminuir el nerviosismo ocasionado por los ataques

Todo ello, hace que es ejercicio físico proporcione grandes beneficios, pero, a la hora de realizarlo, hay que tener en cuenta las siguientes recomendaciones: [12]

Calentamiento: es importante prepararse antes de la práctica del ejercicio y calentar de forma adecuada diez minutos antes. [12]

Seguir las recomendaciones de tratamiento indicadas por su médico en la práctica de ejercicio. En este sentido, es importante que los profesores de educación física y entrenadores deportivos conozcan qué niños de su grupo tienen asma. [12]

Si deseas conocer más información, consulta con tu médico.

Referencias

  1. GEMA 5.3. Guía Española para el Manejo del Asma [Internet]. España: Luzán 5; 2023. [Último acceso: noviembre 2023]. Disponible en: https://www.gemasma.com/profesionales
  2. World Health Organization. Asthma. [Internet]. Who.int. 2023. [Último acceso: noviembre 2023]. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/asthma.
  3. Criterios de derivación en asma. [Internet]. Farmalia Comunicación. 2018. [Último acceso: noviembre 2023]. Disponible en: https://www.semfyc.es/formacion-y-recursos/publicaciones-patrocinadas/criterios-derivacion-asma/
  4. Datos recogidos por el Instituto Nacional de Estadística (INE). [Internet]. [Último acceso: noviembre 2023]. Disponible en: https://www.ine.es/consul/serie.do?d=true&s=ECM132
  5. Asthma UK. Physical activity and your lungs. [Internet]. asthmaandlung.org. 2021. [Último acceso: noviembre 2023]. Disponible en: https://www.asthmaandlung.org.uk/living-with/keeping-active/physical-activity
  6. Asthma UK. Exercise and asthma. [Internet]. asthmaandlung.org. 2023. [Último acceso: noviembre 2023]. Disponible en: https://www.asthmaandlung.org.uk/conditions/asthma/asthma-triggers/when-exercise-triggers-your-asthma
  7. Moral L, Asensio O, Lozano J. ASMA: Aspectos clínicos y diagnósticos. Protoc diagn ter pediatr. 2019;2:103-15.
  8. Asensi MT, Duelo M, García Á. Manejo integral del asma en Atención Primaria. En: AEPap (ed.). Curso de Actualización Pediatría 2018. Madrid: Lúa Ediciones 3.0; 2018; 489-506.
  9. García S, Pérez S. Asma: concepto, fisiopatología, diagnóstico y clasificación. Pediatr Integral. 2012; XVI(2): 117-130.
  10. Ortega C, Pellegrini J. Asma: educación sanitaria, autocontrol y medidas preventivas. [Internet]. Pediatría Integral 2012; XVI (2). [Último acceso: noviembre 2023]. Disponible en: https://www.pediatriaintegral.es/numeros-anteriores/publicacion-2012-03/asma-educacion-sanitaria-autocontrol-y-medidas-preventivas/
  11. El ejercicio en los niños con asma. Sanitas. [Internet]. [Último acceso: noviembre 2023]. Disponible en: https://www.sanitas.es/biblioteca-de-salud/pediatria-infancia/ejercicio-ninos-asma.
  12. Los niños con asma deben practicar deporte. [Internet]. Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica. [Último acceso: noviembre 2023]. Disponible en: https://seicap.es/el-deporte-en-ninos-asmaticos/#:~:text=La%20Sociedad%20Espa%C3%B1ola%20de%20Inmunolog%C3%ADa%20Cl%C3%ADnica%2C%20Alergolog%C3%ADa%20y,les%20guste%2C%20siempre%20siguiendo%20una%20serie%20de%20recomendaciones.

UA Noviembre 2023: NP-ES-FFV-WCNT-220002(v2)